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Examinando o coração com a ausculta cardíaca Aracaju, Sergipe

Aprenda sobre o método de exame ausculta cardíaca. O autor comenta sobre a identificação de determinadas anomalias cardíacas através dos eventos acústicos. O autor explica também, as causas dos ruídos no coração e o complexo composto de cinco grupos de vibrações acústicas.
Kleber Bonfim Araujo Martins
(79) 2107-1035
Av Stanley da Silveiracoronel 73 - Sala 05
Aracaju, Sergipe
Aelson Fonseca Costa
(79) 2106-5510
Rua Campos 140 - Hospital do Coração
Aracaju, Sergipe
Antonio Carlos Sobral Souza
(59) 2232-2419
Av. Goncalo Prado Rollemberg 211 - Sala 208
Aracaju, Sergipe
Eduardo Jose Pereira Ferreira
(79) 2107-1151
Rua Construtor Joao Alves 228 - Cemise
Aracaju, Sergipe
Jose Augusto Soares Barreto Filho
(79) 3213-7555
Av Goncalo Prado Rolemberg 211 - Sala 202
Aracaju, Sergipe
Henrique Batista e Silva
(79) 3214-3787
Av Stanley da Silveiracoronel 73 - Sala 314/315
Aracaju, Sergipe
Dalva Maria de V. Ouro Reis
(79) 3214-0449
Coronel Stanley da Silveira 33 - Fundação Sao Lucas Sala 112
Aracaju, Sergipe
Andre Luiz Moura Sotero
(79) 3211-6778
Av. Goncalo Prado Rolemberg 211 - S/808
Aracaju, Sergipe
Ana Cristina Tavares M. Machado
(43) 1132-1139
R Araua 788 - Sala 02
Aracaju, Sergipe
Joselina Luzia Menezes Oliveira
(79) 3211-1671
R Stanley da Silveiracoronel 73 - Sala 210
Aracaju, Sergipe
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Examinando o coração com a ausculta cardíaca

Ausculta Cardíaca

Image Importante artigo sobre técnicas e recursos importantes para o profissional da saúde se aprimorar nessa área.

Técnica

É importante que seja efetuada em local silencioso, com o paciente e o profissional em posições confortáveis.

Áreas de ausculta

- Tricúspide: na parte baixa do externo, junto à linha paraesternal esquerda;
- Mitral: onde se localiza, pela palpação, o choque da ponta;
- Aortica: no segundo espaço intercostal direito, junto ao externo;
- Pulmonar: no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem external;
- Aórtica acessória: no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
- Outras áreas: margem direita do esterno, o epigástrio, região axilar e cervical.

Mudanças de posição do paciente

- Lateralização de 45 graus à esquerda: fenônemos relacionados ao lado esquerdo e valva mitral.
- Flexão do tronco: melhora a auscultação dos eventos de origem aórtica e pulmonar;
- Sentado ou ereto: melhor ausculta dos fenônemos relacionados a prolapso de valva mitral.

Outras manobras

- Incremento dos sopros originados nas câmaras direitas a inspiração e seu decréscimo durante a expiração.

Eventos acústicos

Bulhas: primeira bulha, é um complexo composto de cinco grupos de vibrações:

- vibrações de baixa freqüência e pequena intensidade, que ocorrem no inicio da fase sistólica, juntamente com o aumento da pressão intraventricular;
- três grupos de acidentes acústicos de media freqüência e de maior intensidade, que são responsáveis pelo caráter audível da primeira bulha;
- o ultimo grupo é inaldivel, de baixa freqüência e intensidade.

Teorias para explicar a gênese da primeira bulha

1) a valvar
2) a das condições hemodinâmicas do ventrículo esquerdo
3) oscilações audíveis são relacionadas as vibrações das valvas mitral e tricúspide

Resultado da dinâmica vigente no interior da câmara ventricular esquerda: são originados pela movimentação do sangue no interior do ventrículo esquerdo, ficando com as estruturas valvares sem produção de sons audíveis. Componentes:

o= contração da musculatura no inicio da sístole ventricular
a= causado pela tensão e aceleração das paredes ventriculares esquerdas, determinada pela contração isovolumétrica associada a desaceleração da massa sanguínea.
b= estaria relaci...

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