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Examinando o coração com a ausculta cardíaca Araraquara, São Paulo

Aprenda sobre o método de exame ausculta cardíaca. O autor comenta sobre a identificação de determinadas anomalias cardíacas através dos eventos acústicos. O autor explica também, as causas dos ruídos no coração e o complexo composto de cinco grupos de vibrações acústicas.

Jose Antonio Caracciolo
Rua Goncalves Dias 443
Araraquara, São Paulo
Jose Candido Monteiro da Silva Machado
Rua Goncalves Dias 443
Araraquara, São Paulo
Jose Candido Monteiro S Machado
Rua Goncalves Dias 443
Araraquara, São Paulo
Antonio Sergio Fernandes
(17) 3522-3166
R Maranhao 1658
Catanduva, São Paulo
Rita Cássia Pozzan Foglia
114-7276
Prof Leonor de Oliveira Melo 181
Mogi Das Cruzes, São Paulo
Mauricio Zangrando Nogueira
(16) 3336-9102
R Carlos Gomes 2647
Araraquara, São Paulo
Ricardo Barbieri Romania
Rua Jose Marques Pinheiro Filho 240
Araraquara, São Paulo
Gastao Jose Chiossi
(16) 3336-9664
Av Sao Geraldo 780
Araraquara, São Paulo
Heyde Coelho Santos Filho
Av.Icolau Zarvos 1670
Lins, São Paulo
Maria Amalia Gouvea Oliveira
(11) 4033-5502
Praca Raul Leme 200
Braganca Paulista, São Paulo
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Examinando o coração com a ausculta cardíaca

Ausculta Cardíaca

Image Importante artigo sobre técnicas e recursos importantes para o profissional da saúde se aprimorar nessa área.

Técnica

É importante que seja efetuada em local silencioso, com o paciente e o profissional em posições confortáveis.

Áreas de ausculta

- Tricúspide: na parte baixa do externo, junto à linha paraesternal esquerda;
- Mitral: onde se localiza, pela palpação, o choque da ponta;
- Aortica: no segundo espaço intercostal direito, junto ao externo;
- Pulmonar: no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem external;
- Aórtica acessória: no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
- Outras áreas: margem direita do esterno, o epigástrio, região axilar e cervical.

Mudanças de posição do paciente

- Lateralização de 45 graus à esquerda: fenônemos relacionados ao lado esquerdo e valva mitral.
- Flexão do tronco: melhora a auscultação dos eventos de origem aórtica e pulmonar;
- Sentado ou ereto: melhor ausculta dos fenônemos relacionados a prolapso de valva mitral.

Outras manobras

- Incremento dos sopros originados nas câmaras direitas a inspiração e seu decréscimo durante a expiração.

Eventos acústicos

Bulhas: primeira bulha, é um complexo composto de cinco grupos de vibrações:

- vibrações de baixa freqüência e pequena intensidade, que ocorrem no inicio da fase sistólica, juntamente com o aumento da pressão intraventricular;
- três grupos de acidentes acústicos de media freqüência e de maior intensidade, que são responsáveis pelo caráter audível da primeira bulha;
- o ultimo grupo é inaldivel, de baixa freqüência e intensidade.

Teorias para explicar a gênese da primeira bulha

1) a valvar
2) a das condições hemodinâmicas do ventrículo esquerdo
3) oscilações audíveis são relacionadas as vibrações das valvas mitral e tricúspide

Resultado da dinâmica vigente no interior da câmara ventricular esquerda: são originados pela movimentação do sangue no interior do ventrículo esquerdo, ficando com as estruturas valvares sem produção de sons audíveis. Componentes:

o= contração da musculatura no inicio da sístole ventricular
a= causado pela tensão e aceleração das paredes ventriculares esquerdas, determinada pela contração isovolumétrica associada a desaceleração da massa sanguínea.
b= estaria relaci...

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