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Examinando o coração com a ausculta cardíaca Bagé, Rio Grande do Sul

Aprenda sobre o método de exame ausculta cardíaca. O autor comenta sobre a identificação de determinadas anomalias cardíacas através dos eventos acústicos. O autor explica também, as causas dos ruídos no coração e o complexo composto de cinco grupos de vibrações acústicas.
Jorge Sune Grillo
(53) 3242-4144
Vereador Elpidio Ruiz 924 - 15
Bage, Rio Grande do Sul
Edegard Solon de Pontes
(51) 3713-2491
R Ernesto Alves 1220
Santa Cruz Do Sul, Rio Grande do Sul
Ciro Jose Mombach
(53) 222-8300
R Felix da Cunha 755 - Sl. 402
Pelotas, Rio Grande do Sul
Pedromar Balestreri
(54) 3312-8432
R Uruguai 1570 - Sl 1102
Passo Fundo, Rio Grande do Sul
Luiz Debize Machado
(51) 3221-6350
R General Vitorino 53 - /123
Porto Alegre, Rio Grande do Sul
Luiz Roberto H Ruschel
(53) 222-6721
Barao de Santa Tecla 583 - 602
Pelotas, Rio Grande do Sul
Arnoldo Azevedo dos Santos
(55) 3222-1908
Rua Pinheiro Machado 2380 - 701 a
Santa Maria, Rio Grande do Sul
Alvaro Luis Machado Soares
(54) 3312-3751
R Uruguai 1570 - Sl 1102
Passo Fundo, Rio Grande do Sul
Renato Gilberto Roese
(51) 3594-6555
R Julio de Castilhos 405 - Sl. 406
Novo Hamburgo, Rio Grande do Sul
Mendel Rabin
(51) 3336-7505
Av Ipiranga 6690 - Sl. 205
Porto Alegre, Rio Grande do Sul
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Examinando o coração com a ausculta cardíaca

Ausculta Cardíaca

Image Importante artigo sobre técnicas e recursos importantes para o profissional da saúde se aprimorar nessa área.

Técnica

É importante que seja efetuada em local silencioso, com o paciente e o profissional em posições confortáveis.

Áreas de ausculta

- Tricúspide: na parte baixa do externo, junto à linha paraesternal esquerda;
- Mitral: onde se localiza, pela palpação, o choque da ponta;
- Aortica: no segundo espaço intercostal direito, junto ao externo;
- Pulmonar: no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem external;
- Aórtica acessória: no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
- Outras áreas: margem direita do esterno, o epigástrio, região axilar e cervical.

Mudanças de posição do paciente

- Lateralização de 45 graus à esquerda: fenônemos relacionados ao lado esquerdo e valva mitral.
- Flexão do tronco: melhora a auscultação dos eventos de origem aórtica e pulmonar;
- Sentado ou ereto: melhor ausculta dos fenônemos relacionados a prolapso de valva mitral.

Outras manobras

- Incremento dos sopros originados nas câmaras direitas a inspiração e seu decréscimo durante a expiração.

Eventos acústicos

Bulhas: primeira bulha, é um complexo composto de cinco grupos de vibrações:

- vibrações de baixa freqüência e pequena intensidade, que ocorrem no inicio da fase sistólica, juntamente com o aumento da pressão intraventricular;
- três grupos de acidentes acústicos de media freqüência e de maior intensidade, que são responsáveis pelo caráter audível da primeira bulha;
- o ultimo grupo é inaldivel, de baixa freqüência e intensidade.

Teorias para explicar a gênese da primeira bulha

1) a valvar
2) a das condições hemodinâmicas do ventrículo esquerdo
3) oscilações audíveis são relacionadas as vibrações das valvas mitral e tricúspide

Resultado da dinâmica vigente no interior da câmara ventricular esquerda: são originados pela movimentação do sangue no interior do ventrículo esquerdo, ficando com as estruturas valvares sem produção de sons audíveis. Componentes:

o= contração da musculatura no inicio da sístole ventricular
a= causado pela tensão e aceleração das paredes ventriculares esquerdas, determinada pela contração isovolumétrica associada a desaceleração da massa sanguínea.
b= estaria relaci...

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