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Examinando o coração com a ausculta cardíaca Indaiatuba, São Paulo

Aprenda sobre o método de exame ausculta cardíaca. O autor comenta sobre a identificação de determinadas anomalias cardíacas através dos eventos acústicos. O autor explica também, as causas dos ruídos no coração e o complexo composto de cinco grupos de vibrações acústicas.

Paulo Vinicius Tagliacozzo
(19) 3875-6156
R Dom Pedro I 122
Indaiatuba, São Paulo
Ana Eugenia Murari Perrone
Av. Onze de Maio 1701
Presidente Prudente, São Paulo
Luiz Carlos Pontes
Av. Onze de Maio 1701
Presidente Prudente, São Paulo
Carlos Roberto Fernandes
(19) 3236-2155
Avenida Aquidaban 600 - 3 Andar
Campinas, São Paulo
Flavio Ferramola Pozzuto
(19) 3233-3202
Av Benjamin Constant 1725
Campinas, São Paulo
Jose Carlos Bosso
Av. Onze de Maio 1701
Presidente Prudente, São Paulo
Jose Carlos Silveira Gaiane
Rua Quintino Bocaiuva 47
Itu, São Paulo
Ureliano Cintra e Reis
(18) 3223-2244
Av. Coronel José Soares Marcondes 262
Presidente Prudente, São Paulo
Ernesto Augusto
(19) 3232-6955
R Candido Gomide 121
Campinas, São Paulo
Joao Carlos Prado de Oliveira
(19) 3295-1117
R Comendador Torlogo Dauntre 65
Campinas, São Paulo
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Examinando o coração com a ausculta cardíaca

Ausculta Cardíaca

Image Importante artigo sobre técnicas e recursos importantes para o profissional da saúde se aprimorar nessa área.

Técnica

É importante que seja efetuada em local silencioso, com o paciente e o profissional em posições confortáveis.

Áreas de ausculta

- Tricúspide: na parte baixa do externo, junto à linha paraesternal esquerda;
- Mitral: onde se localiza, pela palpação, o choque da ponta;
- Aortica: no segundo espaço intercostal direito, junto ao externo;
- Pulmonar: no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem external;
- Aórtica acessória: no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
- Outras áreas: margem direita do esterno, o epigástrio, região axilar e cervical.

Mudanças de posição do paciente

- Lateralização de 45 graus à esquerda: fenônemos relacionados ao lado esquerdo e valva mitral.
- Flexão do tronco: melhora a auscultação dos eventos de origem aórtica e pulmonar;
- Sentado ou ereto: melhor ausculta dos fenônemos relacionados a prolapso de valva mitral.

Outras manobras

- Incremento dos sopros originados nas câmaras direitas a inspiração e seu decréscimo durante a expiração.

Eventos acústicos

Bulhas: primeira bulha, é um complexo composto de cinco grupos de vibrações:

- vibrações de baixa freqüência e pequena intensidade, que ocorrem no inicio da fase sistólica, juntamente com o aumento da pressão intraventricular;
- três grupos de acidentes acústicos de media freqüência e de maior intensidade, que são responsáveis pelo caráter audível da primeira bulha;
- o ultimo grupo é inaldivel, de baixa freqüência e intensidade.

Teorias para explicar a gênese da primeira bulha

1) a valvar
2) a das condições hemodinâmicas do ventrículo esquerdo
3) oscilações audíveis são relacionadas as vibrações das valvas mitral e tricúspide

Resultado da dinâmica vigente no interior da câmara ventricular esquerda: são originados pela movimentação do sangue no interior do ventrículo esquerdo, ficando com as estruturas valvares sem produção de sons audíveis. Componentes:

o= contração da musculatura no inicio da sístole ventricular
a= causado pela tensão e aceleração das paredes ventriculares esquerdas, determinada pela contração isovolumétrica associada a desaceleração da massa sanguínea.
b= estaria relaci...

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