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Examinando o coração com a ausculta cardíaca Itaguaí, Rio de Janeiro

Aprenda sobre o método de exame ausculta cardíaca. O autor comenta sobre a identificação de determinadas anomalias cardíacas através dos eventos acústicos. O autor explica também, as causas dos ruídos no coração e o complexo composto de cinco grupos de vibrações acústicas.
Paulo Afonso de Oliveira Mendonca
(67) 7426-2152
Av Ernani do Amaral Peixoto 334 - Sl. 711
Niteroi, Rio de Janeiro
Nelio Gomes Junior
(24) 2242-4792
R. Dr. Alencar Lima 20 - 3º Andar
Petropolis, Rio de Janeiro
Carmine Monaco
(21) 2719-4894
R Luiz Leopoldo Fernandes Pinheiro 551 - Sl. 812
Niteroi, Rio de Janeiro
Lecio Luiz Amaral do Patrocinio
(22) 2762-9882
R Conde de Araruama 440 - Terreo
Macae, Rio de Janeiro
Sebastiao Rocha Filho
(22) 2759-9710
Doutor Francisco Portela 681
Macae, Rio de Janeiro
Josio Emerson Machado
(21) 2622-1853
Av Ernani do Amaral Peixoto 36 - Sl. 1014
Niteroi, Rio de Janeiro
Sergio Luiz Carvalho Manhaes
(21) 2714-4202
R Coronel Moreira Cesar 229 - Sl. 1312
Niteroi, Rio de Janeiro
Benvindo de Salles
(21) 2717-4568
R Coronel Moreira Cesar 26 - Sl. 1215
Niteroi, Rio de Janeiro
Alfredo Cesar Pires Bartoly
(21) 2704-3902
Rua Moreira Cesar 26 - 1409
Niteroi, Rio de Janeiro
Mauricio Gomes Locasso
(24) 2252-0633
R. Prefeito Walter Francklin 13 - Sala 204
Tres Rios, Rio de Janeiro
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Examinando o coração com a ausculta cardíaca

Ausculta Cardíaca

Image Importante artigo sobre técnicas e recursos importantes para o profissional da saúde se aprimorar nessa área.

Técnica

É importante que seja efetuada em local silencioso, com o paciente e o profissional em posições confortáveis.

Áreas de ausculta

- Tricúspide: na parte baixa do externo, junto à linha paraesternal esquerda;
- Mitral: onde se localiza, pela palpação, o choque da ponta;
- Aortica: no segundo espaço intercostal direito, junto ao externo;
- Pulmonar: no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem external;
- Aórtica acessória: no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
- Outras áreas: margem direita do esterno, o epigástrio, região axilar e cervical.

Mudanças de posição do paciente

- Lateralização de 45 graus à esquerda: fenônemos relacionados ao lado esquerdo e valva mitral.
- Flexão do tronco: melhora a auscultação dos eventos de origem aórtica e pulmonar;
- Sentado ou ereto: melhor ausculta dos fenônemos relacionados a prolapso de valva mitral.

Outras manobras

- Incremento dos sopros originados nas câmaras direitas a inspiração e seu decréscimo durante a expiração.

Eventos acústicos

Bulhas: primeira bulha, é um complexo composto de cinco grupos de vibrações:

- vibrações de baixa freqüência e pequena intensidade, que ocorrem no inicio da fase sistólica, juntamente com o aumento da pressão intraventricular;
- três grupos de acidentes acústicos de media freqüência e de maior intensidade, que são responsáveis pelo caráter audível da primeira bulha;
- o ultimo grupo é inaldivel, de baixa freqüência e intensidade.

Teorias para explicar a gênese da primeira bulha

1) a valvar
2) a das condições hemodinâmicas do ventrículo esquerdo
3) oscilações audíveis são relacionadas as vibrações das valvas mitral e tricúspide

Resultado da dinâmica vigente no interior da câmara ventricular esquerda: são originados pela movimentação do sangue no interior do ventrículo esquerdo, ficando com as estruturas valvares sem produção de sons audíveis. Componentes:

o= contração da musculatura no inicio da sístole ventricular
a= causado pela tensão e aceleração das paredes ventriculares esquerdas, determinada pela contração isovolumétrica associada a desaceleração da massa sanguínea.
b= estaria relaci...

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