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Examinando o coração com a ausculta cardíaca Itajubá, Minas Gerais

Aprenda sobre o método de exame ausculta cardíaca. O autor comenta sobre a identificação de determinadas anomalias cardíacas através dos eventos acústicos. O autor explica também, as causas dos ruídos no coração e o complexo composto de cinco grupos de vibrações acústicas.

Jose Marcos Junqueira Rezek
Rua Francisco Masseli 852
Itajuba, Minas Gerais
Noasses Neiva Diamantino
222-4191
Av.Dep.Esteves Rodrigues 616 - Sala 701
Montes Claros, Minas Gerais
Dilson Martins de Deus
(34) 3242-8100
R. Rio Branco 125
Araguari, Minas Gerais
Edson Ribeiro
(32) 3421-2182
Praca Praça Rui Barbosa 170 - Sala 407
Cataguases, Minas Gerais
Eduardo Espir
(34) 3235-2300
R: Artur Bernardes 555 - 2º Piso
Uberlandia, Minas Gerais
N-Cor Núcleo Card. Itajubá
(35) 3623-4057
R. São Judas Tadeu 63
Itajuba, Minas Gerais
Emerson Clayton Borges
Avenida Princesa Izabel 238
Uberlandia, Minas Gerais
Ruberval Rodrigues Santos
(34) 3231-1877
R. Princesa Isabel 238
Uberlandia, Minas Gerais
Paulo Antonio Scarpelli
(32) 3331-9435
R Dr. Jaime do Rego Macedo 38 - Sala 06
Barbacena, Minas Gerais
Jose Henrique Duarte Pinto
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Montes Claros, Minas Gerais
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Examinando o coração com a ausculta cardíaca

Ausculta Cardíaca

Image Importante artigo sobre técnicas e recursos importantes para o profissional da saúde se aprimorar nessa área.

Técnica

É importante que seja efetuada em local silencioso, com o paciente e o profissional em posições confortáveis.

Áreas de ausculta

- Tricúspide: na parte baixa do externo, junto à linha paraesternal esquerda;
- Mitral: onde se localiza, pela palpação, o choque da ponta;
- Aortica: no segundo espaço intercostal direito, junto ao externo;
- Pulmonar: no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem external;
- Aórtica acessória: no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
- Outras áreas: margem direita do esterno, o epigástrio, região axilar e cervical.

Mudanças de posição do paciente

- Lateralização de 45 graus à esquerda: fenônemos relacionados ao lado esquerdo e valva mitral.
- Flexão do tronco: melhora a auscultação dos eventos de origem aórtica e pulmonar;
- Sentado ou ereto: melhor ausculta dos fenônemos relacionados a prolapso de valva mitral.

Outras manobras

- Incremento dos sopros originados nas câmaras direitas a inspiração e seu decréscimo durante a expiração.

Eventos acústicos

Bulhas: primeira bulha, é um complexo composto de cinco grupos de vibrações:

- vibrações de baixa freqüência e pequena intensidade, que ocorrem no inicio da fase sistólica, juntamente com o aumento da pressão intraventricular;
- três grupos de acidentes acústicos de media freqüência e de maior intensidade, que são responsáveis pelo caráter audível da primeira bulha;
- o ultimo grupo é inaldivel, de baixa freqüência e intensidade.

Teorias para explicar a gênese da primeira bulha

1) a valvar
2) a das condições hemodinâmicas do ventrículo esquerdo
3) oscilações audíveis são relacionadas as vibrações das valvas mitral e tricúspide

Resultado da dinâmica vigente no interior da câmara ventricular esquerda: são originados pela movimentação do sangue no interior do ventrículo esquerdo, ficando com as estruturas valvares sem produção de sons audíveis. Componentes:

o= contração da musculatura no inicio da sístole ventricular
a= causado pela tensão e aceleração das paredes ventriculares esquerdas, determinada pela contração isovolumétrica associada a desaceleração da massa sanguínea.
b= estaria relaci...

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