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Examinando o coração com a ausculta cardíaca São Caetano do Sul, São Paulo

Aprenda sobre o método de exame ausculta cardíaca. O autor comenta sobre a identificação de determinadas anomalias cardíacas através dos eventos acústicos. O autor explica também, as causas dos ruídos no coração e o complexo composto de cinco grupos de vibrações acústicas.

Luiz Szpiczkowiski
Rua Manoel Coelho 567
Sao Caetano Do Sul, São Paulo
Eduardo Agostini
Rua Rio Grande do Sul 646
Sao Caetano Do Sul, São Paulo
Luiz Szpiczkowski
Rua Manoel Coelho 567
Sao Caetano Do Sul, São Paulo
Brunello Picarelli
(11) 4979-4832
Av. Padre Manuel da Nóbrega 170
Santo Andre, São Paulo
Jonas Nalon Gonzaga
Rua Padre Manoel de Paiva 181
Santo Andre, São Paulo
Helena Maria Nobrega de Araujo
(11) 4228-2881
R Manoel Coelho 500 - Sala 1.103
Sao Caetano Do Sul, São Paulo
Ari Timerman
R Martim Francisco 320
Sao Caetano Do Sul, São Paulo
Fausto Barreira Sombra
(11) 4221-3079
Rua Conceição 735
Sao Caetano Do Sul, São Paulo
Carlos Alberto Franchin Junior
Rua das Bandeiras 72 - 4 Andar / Cj 42
Santo Andre, São Paulo
Oswaldo Passarelli Jr
Av.Portugal 397 - 9º Andarconj. 907
Santo Andre, São Paulo
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Examinando o coração com a ausculta cardíaca

Ausculta Cardíaca

Image Importante artigo sobre técnicas e recursos importantes para o profissional da saúde se aprimorar nessa área.

Técnica

É importante que seja efetuada em local silencioso, com o paciente e o profissional em posições confortáveis.

Áreas de ausculta

- Tricúspide: na parte baixa do externo, junto à linha paraesternal esquerda;
- Mitral: onde se localiza, pela palpação, o choque da ponta;
- Aortica: no segundo espaço intercostal direito, junto ao externo;
- Pulmonar: no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem external;
- Aórtica acessória: no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
- Outras áreas: margem direita do esterno, o epigástrio, região axilar e cervical.

Mudanças de posição do paciente

- Lateralização de 45 graus à esquerda: fenônemos relacionados ao lado esquerdo e valva mitral.
- Flexão do tronco: melhora a auscultação dos eventos de origem aórtica e pulmonar;
- Sentado ou ereto: melhor ausculta dos fenônemos relacionados a prolapso de valva mitral.

Outras manobras

- Incremento dos sopros originados nas câmaras direitas a inspiração e seu decréscimo durante a expiração.

Eventos acústicos

Bulhas: primeira bulha, é um complexo composto de cinco grupos de vibrações:

- vibrações de baixa freqüência e pequena intensidade, que ocorrem no inicio da fase sistólica, juntamente com o aumento da pressão intraventricular;
- três grupos de acidentes acústicos de media freqüência e de maior intensidade, que são responsáveis pelo caráter audível da primeira bulha;
- o ultimo grupo é inaldivel, de baixa freqüência e intensidade.

Teorias para explicar a gênese da primeira bulha

1) a valvar
2) a das condições hemodinâmicas do ventrículo esquerdo
3) oscilações audíveis são relacionadas as vibrações das valvas mitral e tricúspide

Resultado da dinâmica vigente no interior da câmara ventricular esquerda: são originados pela movimentação do sangue no interior do ventrículo esquerdo, ficando com as estruturas valvares sem produção de sons audíveis. Componentes:

o= contração da musculatura no inicio da sístole ventricular
a= causado pela tensão e aceleração das paredes ventriculares esquerdas, determinada pela contração isovolumétrica associada a desaceleração da massa sanguínea.
b= estaria relaci...

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